期刊简介
本刊办刊方针为：贯彻党的宣传政策，执行国家一系列出版政策法规，坚持以保健为中心，保健与临床相结合，面向基层，面向群体，紧密配合全国妇幼卫生领域的科研成果，适宜技术，科学依法管理和学科建设理论等理论与实践经验。是国内唯一融方针、政策，管理和学术为一体的行业期刊。
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首页>中国妇幼保健杂志
- 杂志名称：中国妇幼保健杂志
- 主管单位：国家卫生与计划生育委员会
- 主办单位：中华预防医学会 吉林省医学期刊社
- 国际刊号：1001-4411
- 国内刊号：22-1127/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：吉林省一级期刊 中国生物医学核心期刊期刊收录：CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
阴道分娩对瘢痕子宫再妊娠产妇围生期应激状态、炎症反应及母婴结局的影响
余腊梅；丁慧；赵菲；欧阳吁；李勤
关键词：阴道分娩, 瘢痕子宫再妊娠产妇, 应激状态, 炎症反应, 母婴结局
摘要：目的 探讨阴道分娩对瘢痕子宫再妊娠产妇围生期应激状态、炎症反应及母婴结局的影响,为瘢痕子宫再妊娠产妇采取阴道分娩提供参考依据.方法 选取2016年8月-2017年9月在江西省妇幼保健院确诊为瘢痕子宫再妊娠产妇1 18例,依据分娩方式不同分为观察组(行阴道分娩,58例)、对照组(行剖宫产,60例).比较两组产妇产前与产后12 h、24 h、48 h血清应激状态有关指标[醛固酮(ALD)、去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)]、炎症反应有关指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]水平,并观察两组产妇先兆子宫破裂发生率、产后24 h出血量、产褥感染发生率、住院时间以及新生儿5 min Apgar评分等母婴结局情况.结果 观察组58例产妇中阴道分娩成功52例,阴道分娩成功率为89.66％.两组产妇产前血清ALD、NE、Cor水平相比,差异无统计学意义(均P＞0.05),与对照组相比,观察组产后2h、24 h、48 h血清ALD、NE、Cor水平较低,差异有统计学意义(均P＜0.05);观察组产后2h、24h、48 h血清TNF-α、IL-6、CRP、PCT水平低于对照组,差异有统计学意义(均P＜0.05);观察组产后24 h出血量、住院时间小于对照组,产褥感染发生率低于对照组,差异有统计学意义(均P＜0.05);两组产妇先兆子宫破裂发生率及新生儿5 minApgar评分对比,差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 与剖宫产相比,瘢痕子宫再妊娠产妇采取阴道分娩可显著减轻产妇机体应激状态及炎症反应,降低产后出血量及产褥感染发生概率,临床可于严格掌控阴道分娩适应证基础上,在严密监护下采取阴道分娩以改善产妇母婴结局.
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