期刊简介
本刊办刊方针为:贯彻党的宣传政策,执行国家一系列出版政策法规,坚持以保健为中心,保健与临床相结合,面向基层,面向群体,紧密配合全国妇幼卫生领域的科研成果,适宜技术,科学依法管理和学科建设理论等理论与实践经验。是国内唯一融方针、政策,管理和学术为一体的行业期刊。
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首页>中国妇幼保健杂志

- 杂志名称:中国妇幼保健杂志
- 主管单位:国家卫生与计划生育委员会
- 主办单位:中华预防医学会 吉林省医学期刊社
- 国际刊号:1001-4411
- 国内刊号:22-1127/R
- 出版周期:半月刊
期刊荣誉:吉林省一级期刊 中国生物医学核心期刊期刊收录:CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
妊娠早期甲状腺功能及其抗体对自然流产的预测价值研究
李晓燕
关键词:妊娠早期, 甲状腺功能, 甲功抗体, 自然流产
摘要:目的 探讨妊娠早期甲状腺功能及其抗体对自然流产的预测价值,对妊娠早期甲状腺功能筛查提供参考.方法 选择2017年1-10月因早孕到深圳市坪山新区人民医院进行检查的745名育龄妇女为调查研究对象,常规筛查甲状腺功能,包含血清促甲状腺素(TSH)、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)及甲功抗体(TA-Ab),并对其中684例成功实现追踪随访.根据TSH的水平分成3组:TSH升高组346例(TSH>2.5 mU/L)、TSH正常组324例(0.1 mU/L≤TSH<2.5 mU/L)、TSH减低组14例(TSH<0.1 mU/L).根据甲状腺球蛋白抗体(TgAb)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平分为两组:TPOAb<50 U/ml且TgAb<115 U/ml为TA-Ab阴性组(630例);TPOAb≥34 U/ml或TgAb≥115 U/ml为TA-Ab阳性组(54例).评价不同甲状腺功能水平及甲功抗体情况对自然流产的预测价值.结果 TSH减低组的自然流产率与TSH(x2=1.772,P>0.05).TSH升高组的自然流产率较之TSH正常组显著升高(x2=6.471,P<0.05),TSH升高组中的亚临床甲减组孕妇自然流产率也显著高于TSH正常组(x2=10.932,P<0.05).TA-Ab阳性组的自然流产率较之TA-Ab阴性组明显升高(P<0.05).TSH升高+TA-Ab阳性组自然流产率与TSH正常组比较差异有统计学意义(P<0.05).TSH和TA-Ab预测自然流产的ROC曲线下面积分别为0.756和0.668,对预测自然流产有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠早期孕妇TSH水平升高和TA-Ab阳性是妊娠期自然流产的危险因素,TSH和TA-Tb(TPOAb和TgAb)都是自然流产早期预测指标,两者联检可能具备更高的预测价值,因此应将甲状腺功能及甲功抗体检测纳入妊娠早期甲状腺功能筛查.
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