期刊简介

  本刊办刊方针为:贯彻党的宣传政策,执行国家一系列出版政策法规,坚持以保健为中心,保健与临床相结合,面向基层,面向群体,紧密配合全国妇幼卫生领域的科研成果,适宜技术,科学依法管理和学科建设理论等理论与实践经验。是国内唯一融方针、政策,管理和学术为一体的行业期刊。

         

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  • 杂志名称:中国妇幼保健杂志
  • 主管单位:国家卫生与计划生育委员会
  • 主办单位:中华预防医学会 吉林省医学期刊社
  • 国际刊号:1001-4411
  • 国内刊号:22-1127/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:吉林省一级期刊 中国生物医学核心期刊期刊收录:CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
中国妇幼保健杂志2017年第14期

腹腔镜在老年女性妇科手术中的应用

刘思彤;黄运兰

关键词:老年女性, 妇科疾病, 腹腔镜手术
摘要:目的 探讨腹腔镜手术在老年女性妇科手术中的安全性和应用价值.方法 回顾性分析吉林省肿瘤医院自2014年5月-2016年5月收治的55例女性患者临床资料,包括老年腹腔镜手术组35例,老年经腹手术治疗组30例.结果 患者均顺利完成手术,其中1例患者术中出现血压一过性骤降至60/40 mmHg,给予调整后顺利完成手术.术后10例75岁以上患者转入ICU(医院规定),8例患者24h后顺利转回疗区,另2例72 h后返回疗区.两组手术时间上比较,差异无统计学意义(P>0.05),术中出血量、术后活动时间、术后第1天体温、术后排气时间、术后进普食时间、平均住院日比较,差异有统计学意义(P<0.05).46例患者中,Ⅰ类切口患者11例,术后发热,体温高37.5 ℃,嘱患者口服抗生素3d,均无高热感染.Ⅱ类切口患者35例,其中开腹17例,腹腔镜18例,术前30 min均常规应用抗生素预防感染,术后应用抗生素48 h,腹腔镜开腹组各1例患者出现肺部感染,给予雾化吸入化痰,嘱患者勤扣背排痰,应用抗生素达5d.腹部切口液化,开腹组3例,腹腔镜组无切口液化感染.阴道断端感染,腹腔镜组1例,开腹组无一例.术后静脉血栓(术前明确诊断为无血栓性疾病患者),主要为下肢肌间静脉血栓,术后腹腔镜组出现1例,开腹组无一例.术后48 h无明显活动出血,给予低分子肝素钙预防血栓,常规3d,复查D-二聚体,如明显高于正常患者,可酌情增加使用时间.术后合并高血压、糖尿病、心脏病、血栓性疾病患者,术后可按术前用药或酌情增减药量继续对症调整,均无明显加重情况.术后1、3、6个月后随访,均无慢性腹痛等远期并发症情况.结论 腹腔镜手术治疗老年妇科疾病患者安全有效.