期刊简介

  本刊办刊方针为:贯彻党的宣传政策,执行国家一系列出版政策法规,坚持以保健为中心,保健与临床相结合,面向基层,面向群体,紧密配合全国妇幼卫生领域的科研成果,适宜技术,科学依法管理和学科建设理论等理论与实践经验。是国内唯一融方针、政策,管理和学术为一体的行业期刊。

         

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  • 杂志名称:中国妇幼保健杂志
  • 主管单位:国家卫生与计划生育委员会
  • 主办单位:中华预防医学会 吉林省医学期刊社
  • 国际刊号:1001-4411
  • 国内刊号:22-1127/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:吉林省一级期刊 中国生物医学核心期刊期刊收录:CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
中国妇幼保健杂志2014年第12期

新生儿允许性高碳酸血症时脑血流变化研究

丁刚;周翔;陈兰珍;唐沂;刘静华;肖政祥;王强

关键词:新生儿, 允许性高碳酸血症, 脑血流
摘要:目的:探讨新生儿允许性高碳酸血症(PHC)时脑血流的变化.方法:观察深圳市龙岗区妇幼保健院及深圳市人民医院需机械通气的60例新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)住院早产患儿并随机分为两组,每组30例.观察组在呼吸机治疗期间,根据临床反应、血气分析结果、呼吸机参数(以降低潮气量为主)相互关系,终调节达pH 7.30 ~ 7.40、PaCO246~60 mmHg的PHC;对照组以同样的方式维持pH 7.35~ 7.45、PaCO235~45 mmHg,两组PaO2均维持在50~100 mmHg.所有患儿在24~72 h内做大脑中动脉血流检测,测量参数包括收缩期峰值血流速度(Vs)、舒张末期血流速度(Vd)、收缩期血流速度与舒张末期血流速度的比值(S/D)、早期阻力指数(RI)及搏动指数(PI).结果:两组患儿对脑血流有影响的因素比较差异无统计学意义(P>0.05).通气策略改变前,两组呼吸机参数比较差异无统计学意义(P>0.05);通气策略改变后,观察组患儿平均气道压(MAP)和吸气压峰值(PIP)、吸气时间(Ti)下降,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组血气检测结果比较:观察组pH值低于对照组,PaCO2高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而两组PaO2/FiO2、PaO2、心率和血压比较差异无统计学意义(P>0.05).两组患儿脑血流Vs、Vd、S/D、RI、PI比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:只要维持血循环稳定、PaO250 ~ 100 mmHg,患儿脑血流参数改变不明显,PHC通气策略治疗NRDS是安全、可行的.